• 【患者必读】疼痛出现后的这6个月,你一定要把握住
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         对于股骨头坏死的病人,如何保留自己的股骨头不换关节,几乎是每个患者一直不断追求的梦想。想要保髋不置换,医生一般会建议患者要尽早治疗,把握治疗的黄金时间。那么,什么是股骨头坏死治疗的黄金时间呢?

        保髋最佳的黄金期

        临床总结表明:股骨头坏死患者“出现疼痛≤6个月”是保髋治疗的黄金时期。

        股骨头坏死患者多数都在出现疼痛后才得以确诊。然而,疼痛是患者就诊的最初症状,但不等同于是疾病的早期。

        股骨头坏死早中期,绝大多数患者不会产生疼痛症状,少部分患者初期也只是间接性的短痛,容易被人忽略。

        由于疾病早期的长期蛰伏,患者从出现疼痛症状到完全塌陷的这段时间,也成为了股骨头坏死病情进展最快的阶段!

        受年龄、骨质条件等诸多因素影响,个体之间会有一些差异,短则几个月、长则2年,而更多患者则是在6个月后快速进展为塌陷,一旦塌陷严重,不可避免要进行关节置换。

        为此,临床上将疼痛出现在6个月内情况视为患者保髋的最佳状态。

        疼痛出现后,为何病情进展会明显加速?

        1、疾病早期的“潜伏”与“厚积薄发”

        据临床观察发现,部分患者早期通过筛查发现骨坏死后,在长达8年左右的时间里,可以不出现任何临床症状,包括疼痛和活动受限。由此足以说明骨坏死疾病潜伏期之长!

        股骨头坏死又称为缺血性坏死,最早期的病理变化往往只是发生在根源血运上,骨质没有明显病理变化,这也是早期X光片诊断不出来的一大原因。

        随着时间的推移,从一条血运网发展到两条、三条、千万条......,骨坏死面积逐渐扩大,病理变化也从血运发展到了骨质。病情的长期的潜伏与“厚积薄发”,也让疼痛信号越来越明显,从而被患者所感知。

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        2、疼痛往往是将要发生塌陷的信号

        骨坏死后一旦出现明显疼痛,往往提示股骨头内已经出现断裂,也就是不稳定。这主要是由于机体对坏死骨的修复导致。

        股骨头坏死病理存在“坏死、修复、塌陷”几个阶段。坏死发生到一定阶段后,人体免疫系统会启动修复反应。由于根源供血存在问题,难以形成良性的自我修复。于是,出现了骨小梁的断裂,进而在应力作用下波及软骨下骨板断裂,最终逐渐引发塌陷。

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        为什么要把握黄金时间?

        塌陷是骨坏死治疗的一个分水岭,塌陷发生后,病理变化将不再局限于股骨头,而是波及到整个髋关节。届时,骨的磨损将进一步加剧,保髋治疗的难度更大、成功率也更低。

        因此,一旦出现疼痛症状,患者切误拖延,只有尽快进行专科保髋治疗,才能预防或纠正塌陷。在这段黄金时间里,医生能够针对病情采取相应的治疗措施。这种保髋治疗是具有针对性的治疗,不仅能够避免病情进一步恶化,还可以通过治疗干预,使坏死的组织自行修复,避免甚至延缓髋关节置换的命运。

        怎么样才能保髋好?

        抓住了对的时间,还要用对方法。有的病人还在企图通过吃药、理疗、甚至各种偏方来寻求保的可能!说实在话,这些已经没了必要,说白了就是花钱买安慰。

        由于疼痛的出现往往已不是早期,此时病情进展速度大大加速,药物保守这些治疗方式远远赶不上病情进展的速度。此刻要想保住股骨头,核心要从“血运”和“骨质”两大方面出手,通过多手段综合治疗。

        一是要恢复骨内和骨外的供血,切断疾病的根源;二是要修复受损骨质,抑制破骨细胞、加速成骨细胞生成,抑制和阻断塌陷,让进展的病情停下来!如此,才能真正在对的时间,用对的方法,做好对的事!

    专注保髋PAUL HIP

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